保険会社が
AI自動化
書類の洪水
毎日数千枚の損害写真、医療報告書、専門家意見、フォーム – 手作業でのレビューは規模に対応できません。
長い処理時間
顧客は迅速な解決を期待しています。遅延は顧客満足度の低下やBaFinへの苦情につながります。
不正検知
保険不正は数十億ドルの損害を引き起こします。改ざんされた書類や重複請求は、しばしば検知されません。
コンプライアンス圧力
ソルベンシーII、GDPR、GDVガイドライン – すべての取引は監査証跡として文書化・アーカイブされなければなりません。
手動 vs. PaperOffice AI
手動処理
- 請求ごとに15~30分
- データ入力における高いエラー率
- 不正検知の困難さ
- 自動分類なし
- システム間のメディアブレーク
- 手動コンプライアンスチェック
PaperOffice AI
- 2分未満の自動処理
- 100%の認識精度
- AIによる不正検知
- 自動文書分類
- シームレスなシステム統合
- 自動コンプライアンス文書化
AI損害分析
数秒で
PaperOffice AIが損害写真をどのように分析するかをご覧ください – 経験豊富な査定士のように、しかし2時間ではなく2秒で。
ひどくへこみ、構造的変形、交換が必要
左側変形、ブラケットを確認
ハウジングの歪み/破損、LEDユニットを確認
左側の軽微な変形、修理可能
ホイールハウスのへこみ – サスペンションの確認を推奨
修理費用が現在価値の40%未満 – 経済的全損ではない
改ざん検出されず、オリジナルキャプチャ
一貫性があり、キャプチャ日時も妥当
事故(側面衝突)と一致
重複請求なし、既知の不正車両なし
合成画像要素は検出されず
自動承認を推奨
すべてのチェックを通過 – 手作業でのレビューなしで請求を和解可能
保険会社はどのように利用するか
PaperOffice AI
請求処理
損害写真、費用見積もり、専門家意見の自動キャプチャ。AIが損害タイプを認識し、和解金額を計算し、異常を特定します。
申込処理と引受
新規保険申込を自動レビュー。健康質問票、請求履歴、外部データのAI分析によるリスク評価。
KYC・本人確認
ID書類、住所証明、署名の自動検証。生体認証マッチングと書類真正性チェック。
ブローカーメール処理
受信したブローカーメールを自動分類し、適切なケースに割り当て、コアシステムに転送します。
健康保険
医療報告書、処方箋、入院請求書、治療計画を自動分析・処理します。
不正検知
AIが請求履歴のパターンを分析し、改ざんされた書類を検知し、疑わしい重複請求を特定します。
PDF AI スプリッター
請求ファイルスタックを自動分割。AIが書類の境界を認識し、個々の書類にインテリジェントに名前を付けます。
- 最大3,000ページ/スタック
- LLMベースのファイル命名
- 請求ファイルを自動ソート
書類匿名化
請求ファイルをGDPR準拠で編集 – 外部査定人、訴訟、または内部監査のため。
- 訴訟モード
- 外部共有
- プレビューまたは自動
自動化AI
すべてのステップを自動化
請求受付から支払いまで – Human-in-the-loop、法的に有効な署名、完全なコンプライアンスを備えたインテリジェントなワークフロー。
請求受付済み
アプリ、メール、またはポータル経由で受信
AIレビュー
自動分析と分類
ケースワーカー
必要に応じてHuman-in-the-loop
支払い
自動和解
イベント駆動型アーキテクチャ
すべての請求、すべての書類、すべてのステータス変更が、次のステップを自動的にトリガーします。
Human-in-the-Loop
エッジケース、不明瞭な状況、または高額な場合にケースワーカーへの自動エスカレーション。
デジタル署名(eIDAS)
和解契約および譲渡通知のための法的に拘束力のある電子署名。
完全なコンプライアンス
BaFin、ソルベンシーII、および内部監査のためのすべての決定の自動文書化。
車両損害請求
Agent AI
お客様のために24時間年中無休
すべてのチャネルを横断するインテリジェントなコミュニケーション。顧客の問い合わせに回答し、保険証券を説明し、必要に応じて担当者にエスカレーションします。
Telegramボット
請求受付とステータス照会をメッセンジャーで直接
Webチャット
ドキュメントアップロード機能付きカスタマーポータルに組み込み
音声(TTS/STT)
音声認識による電話での請求受付
Webhook API
既存のカスタマーポータルやアプリへの統合
Knowledge Graph 統合
エージェントはすべての保険証券、保険料率、条件を把握しています。複雑な補償に関する質問に回答し、保険料率比較を作成できます。
スーパーバイザーモード
複雑なケース、感情的な顧客、またはエスカレーションの場合、担当者がシームレスに引き継ぎます。エージェントは完全なコンテキストを引き渡します – 情報の損失はありません。
一つのプラットフォーム。
比類なきパワー。
Document AI、Automate AI、Agent AI、Security Servicesがシームレスに連携 – 最大限の自動化、セキュリティ、顧客満足度を実現します。
Document AI
すべての保険書類からデータを理解し抽出します
自動化AI
請求から和解までのプロセスをオーケストレーションします
Agent AI
すべてのチャネルで顧客とコミュニケーションします
セキュリティサービス
不正から保護し、コンプライアンスを確保します
完全なプロセスフロー
セキュリティサービスの詳細
デバイスフィンガープリント
デバイス識別によりリピーター詐欺師を検出します。重複請求を防ぎ、既知の不正デバイスをブロックします。
匿名性検出器
VPN、Tor、匿名プロキシを検出します。疑わしいリクエストは自動的に手動レビューにエスカレーションされます。
偽メール検出器
使い捨てメールアドレスや一時的なアドレスを特定します。オンライン請求のための偽アカウントを防ぎます。
すべての保険書類。
一つのシステム。
最高の基準。
保証。
BaFin準拠
ドイツ連邦金融監督庁のすべての要件を満たしています
Solvency II
規制報告のための完全な文書化
GDPR
すべての個人データのプライバシー準拠処理
GDV標準
ドイツ保険協会のデータ標準と互換性があります
ISO 27001 ISO 27001 および SOC 2 Type II は認証取得中です。NDA のもと、ご要望に応じて中間監査をご提供します。
認証された情報セキュリティマネジメントシステム
監査証跡
内部および外部レビューのための完全な監査証跡
シームレスな接続
お客様のシステム
コアシステム
SAP FS-CD, Guidewire, msg.Insurance Suite, NAFI
請求システム
Guidewire ClaimCenter, INSIS, in|sure Claims
アーカイブ
d.velop, ELO, DocuWare, OpenText
コミュニケーション
BiPRO, GDV-Online, TGIC
お客様の成功事例
PaperOffice AIで業務プロセスを変革した企業の事例をご覧ください。
請求プロセスを
自動化する準備はできましたか?
請求受付は2分。不正検知は数秒。初日からBaFin準拠。
クレジットカード不要・GDPR準拠・即時利用可能